Faktor lente 2021

Faktor 56 Ervaringen delen In de ver iging De gezamenlijke hemofiliebehandelcentra (HBC’s), verenigd in het iZAAZ, hebben een aanbesteding gedaan voor een selectie voorkeursproducten voor hemofilie A en B en een bijbehorende prijs. Deze geldt voor de periode april 2021 tot april 2025. In oktober is de aanbesteding aan de leveranciers bekendgemaakt. De aanbesteding betreft niet de daadwerkelijke inkoop van stollingsfactoren. Het betreft een selectie van voorkeursproducten. Het is als het ware ‘het mandje’ waaruit individuele HBC’s vervolgens een keuze kunnen maken qua inkoop. Hieronder een overzicht van de voorkeursproducten voor hemofilie A: •  Advate ® (kortwerkend, geschikt voor kinderen) •  NovoEight ® (kortwerkend, geschikt voor kinderen) •  Adynovi ® (langwerkend, gepegyleerd, niet geschikt voor kinderen <12 jaar) •  Elocta ® (langwerkend, geschikt voor kinderen <12 jaar) Voor hemofilie B zijn twee voorkeursproducten geselecteerd: •  Rixubus ® (kortwerkend, geschikt voor kinderen) •  Alprolix ® (langwerkend, geschikt voor kinderen) Het hemofiliecentrum Nijmegen-Eindhoven- Maastricht (NEM) neemt niet deel aan de gezamenlijke aanbesteding. Zij volgen een eigen inkooptraject: Hemofilie A: •  Preferent: Advate ® (kortwerkend) Non-preferent: Refacto, NovoEight ® (kortwerkend) •  Preferent: Adynovi ® (langwerkend, gepegyleerd, niet geschikt voor kinderen <12) Non-preferent: Elocta ® , Esperoct® (langwerkend) Hemofilie B: •  Preferent: Rixubis ® (kortwerkend) •  Non-preferent: Benefix ® (kortwerkend) •  Preferent: Refixia ® (langwerkend, gepegyleerd, niet geschikt voor kinderen <12) •  Non-preferent: Alprolix ® , Idelvion ® (langwerkend) Betrokkenheid van de NVHP De NVHP is betrokken geweest bij de verschillende fases van het inkoopproces van het iZAAZ en heeft een aantal keer advies kunnen uitbrengen. De NVHP heeft haar participatie ervaren als een blijk van vertrouwen en openheid van de iZAAZ. De NVHP meet haar standpunt af aan wat de gevolgen van deze gunning zijn voor de patiënt. Belangrijk is dat er een goede variatie aan verschillende producten is en dat er ruimte blijft voor maatwerk, bijvoorbeeld om tegemoet te komen aan de incidentele wens van gebruik van een plasmaproduct of wensen vanwege een remmerverleden. Daarbij is er uit praktische overwegingen wel een beperking van het aantal verschillende producten dat een behandelcentrum ‘in huis’ kan hebben. Belangrijk is ook dat doorgegaan kan worden naar meer langwerkende producten. Hoewel prijzen geheim zijn, hebben de inkopers aangegeven dat met de huidige uitkomsten de kosten hiervan geen enkel probleem meer zijn. Dit maakt het makkelijker om een meer op de persoon toegesneden profylaxe schema te kiezen. En belangrijk is dat op het eerste gezicht de mogelijkheid bestaat het ‘overstappen’ te beperken, hoewel dat dit keer bij hemofilie A beter uitpakt dan bij hemofilie B. Kwaliteit De NVHP heeft veel energie gestoken in een grotere rol voor kwaliteitscriteria in de afweging. De zichtbaarheid en transparantie hiervan tijdens het proces waren niet direct wat ervan gehoopt werd. Kwaliteitscriteria die door iZAAZ worden betrokken bij de keuze van een preferent middel zijn: aantal presentaties, houdbaarheid product na productie, bewaarcondities en de indicatie voor gebruik bij kinderen tot en met twaalf jaar. De NVHP acht dit een stap in de goede richting. Tegelijkertijd schiet die benadering van kwaliteit tekort. Kwaliteit wordt vooral gedefinieerd als het garanderen van kwaliteiten die er al zijn. Daarmee is het conservatief en gaat er geen impuls vanuit voor Door Dik Kruis De uitkomst van de centrale inkoop en de NVHP-betrokkenheid